1.2 项目提出背景和项目建设的必要性

1.2.1 项目建设背景

随着社会的发展，文明的进步，生活水平的提高以及医疗科学技术的发展，人们的平均寿命越来越长，老龄人口占总人口的比重不断增加。2015年我国60周岁以上的老年人口已达2.2亿，2025年将突破3亿，这标志着我国已经完全迈入人口老年型国家行列。

整个社会老龄化进程加快的同时，对老年人的照顾也越来越依赖于社会，因此养老服务业，已经成为是党和政府高度关切、社会各界广泛关注、人民群众迫切需求的重大民生问题，多年来，国家在大力弘扬中华民族敬老养老的文化传统同时，也采取切实有效地措施，积极探索适合我国国情的老龄事业发展模式。

加快发展养老服务业，有利于保障老年人权益，共享改革发展成果，同时有利于拉动消费、扩大就业。妥善处理人口老龄化问题，关心老年人的需求，是社会文明进步的重要标志，不少地方政府已经把养老服务业纳入地方经济发展和社会建设的总体规划。

目前，我国的老年人已经从单纯的家庭养老，蜕变为需求社会化养老服务，对于养老服务场所，也从以往的功能需求到现在的服务需求，同时老年人在医疗卫生服务的需求和生活照料的需求相叠加的趋势越来越显著，健康养老服务需求日益强劲，为老年人提供多功能、全方位、综合性的服务是社会发展的必然趋势。

出于关爱老人、回报社会的目的，单位为了更多的老人能够享有一个幸福安祥的晚年，进一步发展老年人社会福利事业，满足社会人口老龄化带来的诸多需求，提出在新建一处集养老休闲为一体的可持续发展的，具有标准高、功能全、规模大、服务好，且具有示范带动作用的区域敬老中心，以实现真正意义上的“老有所养、老有所乐”。

1.2.2 项目建设必要性

1、符合国家相关政策。

大力发展社会福利事业是我国老龄工作常抓不懈的一项主要内容，发展好养老服务业，能够让广大老年人都能够享受社会经济发展带来的成果，是真正体现了党和政府对老年人的关心，体现了社会主义优越性，同时也是积极应对人口老龄化、保障和改善民生的重要举措。

1）《关于加快发展养老服务业的若干意见》

2013年9月6日，国务院颁布了《关于加快发展养老服务业的若干意见》。意见要求各省、自治区、直辖市人民政府和国务院各部委、各直属机构完善市场机制，充分发挥市场在资源配置中的基础性作用，逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体，营造平等参与、公平竞争的市场环境，大力发展养老服务业，提供方便可及、价格合理的各类养老服务和产品，满足养老服务多样化、多层次需求。

推动医养融合发展。各地要促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。卫生管理部门要支持有条件的养老机构设置医疗机构。医疗机构要积极支持和发展养老服务，有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科，增加老年病床数量，做好老年慢病防治和康复护理。要探索医疗机构与养老机构合作新模式，医疗机构、社区卫生服务机构应当为老年人建立健康档案，建立社区医院与老年人家庭医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务，加快推进面向养老机构的远程医疗服务试点。医疗机构应当为老年人就医提供优先优惠服务。

健全医疗保险机制。对于养老机构内设的医疗机构，符合城镇职工(居民)基本医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的，可申请纳入定点范围，入住的参保老年人按规定享受相应待遇。完善医保报销制度，切实解决老年人异地就医结算问题。鼓励老年人投保健康保险、长期护理保险、意外伤害保险等人身保险产品，鼓励和引导商业保险公司开展相关业务。

2）《关于促进健康服务业发展的若干意见》

《意见》提出推进医疗机构与养老机构等加强合作。在养老服务中充分融入健康理念，加强医疗卫生服务支撑。建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理。增强医疗机构为老年人提供便捷、优先优惠医疗服务的能力。推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等之间的转诊与合作。各地要统筹医疗服务与养老服务资源，合理布局养老机构与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等，形成规模适宜、功能互补、安全便捷的健康养老服务网络。

3）《关于加快推进健康与养老服务工程建设的通知》

为了加快推进健康服务体系、养老服务体系和体育健身设施建设，2014年9月12日，国家发改委、民政部、财政部、国土资源部、住房城乡建设部等10个国家部委联合颁布了《关于加快推进健康与养老服务工程建设的通知》。通知对养老服务业提出加强服务体系建设，要求到2015年，基本形成规模适度、运营良好、可持续发展的养老服务体系，每千名老年人拥有养老床位数达到30张，社区服务网络基本健全。到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系，每千名老年人拥有养老床位数达到35-40张。

《通知》提出加快推进健康与养老服务工程建设的实施安排。养老服务体系主要任务包括为老年人提供膳食供应、个人照顾、保健康复、娱乐和交通接送等日间服务的社区老年人日间照料中心，主要为失能、半失能老人提供生活照料、健康护理、康复娱乐等服务的老年养护院等专业养老服务设施，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐等服务的养老院和医养结合服务设施，以及为农村老年人提供养老服务的农村养老服务设施建设。

4）国务院办公厅关于《全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》（国办发〔2016〕91号）

《意见》提出到2020年，养老服务市场全面放开，养老服务和产品有效供给能力大幅提升，供给结构更加合理，养老服务政策法规体系、行业质量标准体系进一步完善，信用体系基本建立，市场监管机制有效运行，服务质量明显改善，群众满意度显著提高，养老服务业成为促进经济社会发展的新动能。

支持建立医养结合绿色通道。建立医疗卫生机构设置审批绿色通道，支持养老机构开办老年病院、康复院、医务室等医疗卫生机构，将符合条件的养老机构内设医疗卫生机构按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围。鼓励符合条件的执业医师到养老机构、社区老年照料机构内设的医疗卫生机构多点执业。开通预约就诊绿色通道，推进养老服务机构、社区老年照料机构与医疗机构对接，为老年人提供便捷医疗服务。提升医保经办服务能力，切实解决老年人异地就医直接结算问题。探索建立长期护理保险制度，形成多元化的保险筹资模式，推动解决失能人员基本生活照料和相关医疗护理等所需费用问题。

很大程度上解决了托老、养老、敬老的实际问题，从而为养老产业多元化奠定坚实的硬件基础。项目建设是保障民生、改善民生的民心工程。不仅解决部分老人生活的具体问题和困难，而且还可以丰富老年人的生活，营造全社会尊老爱老的良好社会氛围。

2、项目建设是改善老年生活环境、加快全老养老事业发展的需要

目前我国已经进入并将长期处于老龄社会，针对快速老龄化的社会现实，各级政府和有关部门及全社会在面对人口老龄化挑战的严峻性时，要树立老龄意识，增强应对人口老龄化和老龄社会挑战的紧迫性和自觉性，把应对老龄社会的挑战列入未来经济发展战略，这需要我们未雨绸缪，充分做好应对各种挑战的准备。近年来，养老建设工作在县委县政府的支持下，基本条件有所改善。养老服务机构的建设基本都按照因地制宜、分类实施、量力而行的原则。随着留守的空巢老人逐渐增多，养老的刚性需求较大，迫切需要建立和实施养老配套服务设施。

3、在现有的社会养老保障体系之下，养老供给主体多元化、养老市场投资社会化发展的必然

养老服务供给主体转变，是应对老龄化背景下养老服务供需矛盾的制度保障，是养老市场发展的必然趋势。面对日益加速的老龄化进程，充分挖掘和利用社会力量减轻政府负担，满足老年人福利服务需求的增长已成为国家和地区的服务发展路线。进入21世纪，全球滚滚的银发浪潮席卷而来，原有的养老服务供给体系已赶不上老年人日益增长的福利需求。我国的养老服务体系还处于规划与构建期，但是为了保证养老服务体系的顺利成长，借鉴发达国家和地区的经验，服务的多元供给主体已经成为一种必然趋势。

随着市场经济体制和社会保障制度的建立，资源优化配置的分配格局，导致了单位办福利的体制不断解体，逐渐转交由社会来管理。诚然，作为社会管理的一部分，养老服务的供给也需要引进社会力量和社会组织的参与，以适应社会的发展，满足老年人的服务需求。

4、项目建设是构建和谐社会主义和谐的需要

党的十八大以来，党中央、国务院更是将养老作为一项重点工作来解决，提出要“深入贯彻落实科学发展观，实现全面建设小康社会奋斗目标的新要求，加快推进以改善民生为重点的社会建设”。构建社会主义和谐社会，是我们党从全面建设小康社会、开创中国特色社会主义事业新局面的全局出发提高的一项重大任务，适应改革发展进入关键时期的客观要求，体现了广大人民群众的根本利益和共同愿望。构建社会主义和谐社会，关系到最广大人民的根本利益，关系到巩固党执政的社会基础，实现党执政的历史任务，关系到全面建设小康社会的全局，关系到党的事业兴旺发达和国家的长治久安。

建设和谐社会，是一个国家政治生活民主化、经济市场化、社会自治化、生态环境优化的持续性过程，是一个复杂艰巨的系统工程，需要全面考虑，综合平衡。安徽省养老体系的建设起步较晚，且财政投入有限，使得养老服务体系建设相对于经济社会发展较为滞后。老龄群体在生存、医疗、救助等方面存在着诸多困难和问题，这已经成为安徽省经济社会发展过程中一个日益凸显的重要问题。从长远来看，发展是解决这类问题的根本出路，但是在伴随发展的整个过程中，这些问题都将长期存在，如果老龄群体的困难和问题得不到及时有效解决，不仅会危及社会的稳定，而且制约经济健康发展，从而影响其他社会成员的利益。

5、项目建设是社会福利社会化的需要

社会福利社会化是在社会主义市场经济条件下发展社会福利事业的必经之路，推进社会福利社会化必须广泛动员社会力量多渠道、多层次参与福利事业、兴办福利机构，开展形式多样的系列化服务。社会化福利机构的出现和发展，改变了传统福利事业投资主体和机构种类单一的局面，推动了社会福利社会化进程，并极大地促进了以居家为基础、社区为依托、福利机构为骨干的社会福利服务体系的建立和完善。在倡导鼓励社会力量投资传统福利事业的同时，国家投入建立一批大规模的具有示范性、标准型的养老机构尤为重要。

随着人口老龄化的发展趋势，老年人数量和社会化的养老需求将持续增长。目前，社会福利服务体系尚不健全，传统的家庭养老服务功能正在逐步弱化，养老机构的床位数量严重不足，居家养老服务还只是处在起步阶段。因此，鼓励和支持各级政府和社会力量办福利机构的发展有利于较快地增加福利服务设施数量，扩大福利事业的覆盖面，对于有效缓解人口老龄化、家庭小型化和城市化发展进程所带来的日益突出的社会福利服务供需之间的矛盾具有重要的作用。

6、增加区域就业渠道，统筹经济社会发展的迫切需要

养老产业，包括健康产业是我国扩大内需、发展服务业的支柱产业。目前通过经济结构调整，服务业在经济总量中的比重正在逐步提高。

服务业的单位GDP所创造的就业岗位，比制造业和其他产业单位GDP所能够产生的就业岗位要高30%，这就意味着，大力发展服务业可以创造更多的就业岗位，仍然可以在经济增长速度下降的情况下继续保持民生水平的提高，继续保持社会的稳定。所以，养老产业、健康产业是我国产业调整当中出现的一个朝阳产业，是一个未开垦的处女地，一个未开垦的富矿。未来随着养老产业的发展，将可以创造上百万、上千万的就业岗位。

项目属于劳动密集型产业，在创造就业方面是有很大的空间。健康养老产业具有广阔的就业空间。民政部的数据显示，健康养老产业能直接和间接拉动7000万人就业。“发展健康养老产业既是应对人口老龄化的长久之计，同时对扩内需、促就业、惠民生具有重大现实意义。本项目建成后将会直接增加15人的用工需求，拓展地区就业渠道。

第二章 社会需求分析

2.1 我国人口老龄化现状

中国人口老龄化将伴随21世纪始终。早在1999年，我国就提前进入老龄化社会，目前是世界老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的五分之一。根据第六次人口普查公布的数据，2010年我国60岁及以上人口占13.126%，比2000年人口普查上升2193个百分点，其中65岁及以上人口占8.187%，比2000年人口普查上升1191个百分点，目前我国处在老龄化社会（Agingsociety）发展阶段。

2015年以后我国将进入人口老龄化迅速发展时期。预计从2015-2035年的20年时间里，中国老年人口比例将会增加一倍，达到20%；此后一段时间，老年人口将占中国人口的五分之一到四分之一。2020年，我国60岁及以上老年人口比重超过17%，人口总量达到2.148亿，其中80岁以上高龄老人超过3000万。2020年后，进入加速和重度老龄化发展阶段，到2050年，老年人口总量超过4亿，高龄老人达到9500万。高龄老人占老年人比重将从目前的1/8增长到2050年的约1/4。2051-2100年，老年人口比重维持在30%以上，总量达到3-4亿。老年人口规模的估计和年龄标准有关，国际上一般用65岁来定义，一些发达国家提出推迟退休的制度安排，这都会影响老年人口的规模估计和他们实际发挥的作用。根据联合国最新的人口数据预测，2011年以后的30年里，中国人口老龄化将呈现加速发展态势，60岁及以上人口占比将年均增长16.155%，2040年60岁及以上人口占比将达28%左右。在这30年里，中国开始全面步入老龄化社会。到2050年，60岁及以上老人比重将超过30%，社会进入深度老龄化阶段。根据经济合作与发展组织（OECD）的人口发展预测，到2030年，中国65岁以上人口占比将超过日本，成为全球人口老龄化程度最高的国家。整体而言，在21世纪，中国的人口老龄化程度将一直维持在一个较高的发展水平。中国人口老龄化速度之快令人惊讶。

中国的人口老龄化是两个力量作用的结果：一个是人口出生率持续、快速的下降，另一个是经济社会进步导致老年人平均寿命延长。就第二个原因来说，人口老龄化是寿命革命的标志，是人口长寿和社会进步的产物。在一个开放的人口中，人口流动迁移也影响实有人口的老龄化方向、程度和进程。古今中外，长寿健康，人所共求。人口老龄化是必然的人口发展趋势，是一种人口年龄结构老化引发社会经济结构和功能变化的过程。

截止2015年底，中国60岁以上的老龄人口数为2.2亿，占总人口的比例约为9.4%。同期，欧洲和美国的老龄人口数分别为1.19亿和0.40亿，这意味着中国的老龄人口数已超过整个欧洲，是美国的5倍。

老龄化进程是指一个国家从老龄化社会向老年型社会转变的时期。我国老龄化进程大约始于2001年，将完成于2027年，用时约26年，远远短于发达国家，是人类历史上速度最快的老龄化进程。

截止至2015年，全国各类养老机构约为4万家，床位500万张。根据民政部的规划，要力争2020年底每千名老人拥有的养老床位数达到35张。2015年，我国60岁以上的老年人的数量将达到2.15亿，要达到民政部的数量要求就是516万张床位，还要增长126万张。从床位建设投入上来看，东部、中部、西部建设一张床位的投入分别是30-50万元，20-35万元，8-20万元，按照20万元一张的床位建设费来计算，也还要投进2520亿元，一年要将近1300亿元。如果再考虑到养老机构中的其余配套设施、护理人员、老年人消费等延伸领域，整个中国养老市场的规模至少在2.5万亿元以上。中国社科院所公布的测算数据，到2030年，我国养老市场的商机有望增至13万亿元。

2.2 我国养老服务体系分析

我国社会养老服务体系主要由居家养老、社区养老和机构养老等三个有机部分组成，其中居家养老和社区养老是重中之重。国内不少专家提出“9073”模式，即居家养老、社区养老、机构养老人数分别占90%、7%、3%。而从国际经验来看，大多数国家居家养老所占比例也是在90%左右，社区养老和机构养老作为辅助。

国家“十三五”期间计划增加日间照料床位和机构养老床位300余万张，实现养老床位总数翻一番；改造30%现有床位，使之达到建设标准。但即便增加养老床位实现老人千分之三的比例，仍有97%的老人需要在家养老。后续国家仍需不断加大居家养老服务支持体系建设，以社区日间照料中心和专业化养老机构为重点，通过新建、改扩建和购置，提升社会养老服务设施水平。

我国千名老年人拥有养老床位数只有20.5张，不仅低于发达国家50‰至70‰的平均水平，也低于一些发展中国家的水平；服务项目偏少，养老服务设施功能不完善、利用率不高；结构不合理，社区和居家养老服务发展缓慢，区域、城乡之间发展不平衡；经营模式单一，政府投入不足，民间参与不充分，服务队伍专业化程度不高等等。

2.3 老年消费需求分析

中国的人口结构正在快速走向老龄化，截至2012年，65岁以上老龄人口比率(9.39%)已达到日本1980年的水平，预计到2015年，我国60岁以上老龄人口有望超过2.2亿，到2020年可能接近2.5亿。日本生命保险基础研究所预测称，中国2040年的老龄化率(注：65岁以上老人占总人口的比率)将超过21.8%，接近日本2011年的水平（23.1%），老龄人口有望增加至3亿，成为老龄社会。

近年来，国家加大对社会养老服务体系建设的投入力度，大力鼓励社会力量参与，老龄服务基础设施建设得到快速发展。但依旧存在着社区养老服务设施和养老机构床位严重不足，供需矛盾突出，养老服务布局不合理，区域、城乡发展不平衡等问题。

2015年末全国注册登记的养老服务机构2.8万个，社区养老服务机构和设施2.6万个，互助型养老设施6.2万个。当前我国老年消费市场的开发处于初级阶段，养老服务产品的供给不足、比重偏低、质量不高，这些都不能满足老年人日益增长的服务需求。从国内市场来看，养老产业尚处于“沉睡”阶段，很多商机有待开发。

目前中国的养老服务发展仍旧比较落后。第一，养老护理床位仅有500万张，不到老年人口总数的5%；第二，专业化养老机构，如临终关怀医院、老年痴呆护理院等很少；第三，老年用品市场发展比较令人失望。老年商品生产产家数量少、规模小、没有知名品牌、品种单一。据了解，2015年老年市场的年需求应该是4500亿，而实际供应不足千亿，供需反差巨大。

在老龄化趋势不可逆转的今天，养老对于社会来讲无疑将增加负担，但危中有机。作为老龄化国家典型的日本，通过几十年的发展，已经把养老发展成极具活力和市场前景的巨大产业。我国虽然针对养老方面的政策扶持及产业发展相对落后，但随着中国进入人口老龄化的快速发展期，养老服务需求和供给的矛盾将越来越突出，养老产业特别是养老服务业未来的市场规模和发展潜力不容小觑，前景广阔，大有可为。

2010年中国老年人市场的年需求达到1万亿元，2050年左右将达到5万亿元。而目前中国每年为老年人提供的产品不足1000亿元，供需之间存在巨大商机。而到2030年，预计我国养老产业规模有望达到20万亿元以上。社科研究院报告指出，我国消费结构转向老龄产业，老年消费即将井喷。2010年，我国老年人退休金总额达8383亿元，2020年，将达28145亿元，到2030年，退休金总额将达到73210亿元。另据调查，目前老年人可用于购买老年用品的支出已达4000亿元。以上数据显示，中国的老年群体已经成为一支重要的消费大军。

加强社会养老服务体系建设，是扩大消费和促进就业的有效途径。庞大的老年人群体对照料和护理的需求，有利于养老服务消费市场的形成。据推算，2015年我国老年人护理服务和生活照料的潜在市场规模将超过4500亿元，养老服务就业岗位潜在需求将超过500万个。我国养老产业的规模有望超过20万亿元。

日本生命保险基础研究所预测称，由于中国人口基数大，2040年中国仅老人护理市场规模就达100万亿日元（约16万亿元人民币），远超过日本。人口老龄化进程将加快，社会养老保障和养老服务需求将大量增加。未来5-10年间，中国养老产业发展潜力巨大。

随着社会保障制度的逐步完善，不同年龄、层次的老年人在衣、食、住、用、行、医、娱、学、为等方面对消费产品和服务质量将有不同的要求。这本身就构成了一个规模庞大、结构多元、丰富多彩的老年消费市场，其中住方面，就给养老地产行业提供了广阔市场空间。

2.4 养老产业前景展望

中国老年群体数量庞大，昭示养老产业潜力巨大。中国已成为老龄化国家，并将成为高度老龄化的国家。2040年老龄化人口将达到4亿左右，约占总人口的25%，相当于每四个人中即有一位老人。鉴于中国老龄化正在加速发展，且屡次高于此前预测结果，预计到2040年时中国老龄化人口总数有可能接近2005年欧盟25国的人口统计数4.32亿。据中国老龄科学研究中心的调查显示，城市老人中有42.8%的人拥有存款，老年人收入将呈不断增长之势。目前，按一年退休金中80%用于消费计算，消费金额超过6000亿元，但也仅占居民消费总额的8.2%，说明中国养老服务产业发展潜力巨大。

从2013年起，新增老年人口中80%以上将为独生子女父母，上海呈现出独生子女父母老龄化新趋势，预计到2015年末，户籍60岁及以上老年人口将超过430万，比例接近30%。在这一阶段，新增低龄老人有着较高的收入及教育水平，老年人独立居住的养老观念已经形成。在养老服务社会化、养老设施集约化以及养老服务高端化整体背景下，老年住宅需求将会出现井喷现象，老年住宅增长将保持在10%左右的较高水准。

2.5 养老服务产业发展前景

今年以来，采取“四项举措”推进养老服务业发展。以“三化、三全、四统一”(三化：道路硬化、环境美化、院内亮化；三全：房屋安全、证件齐全、功能配套全；四统一：区域划分统一、制度建设统一、室内物品配套统一、监控设施统一)为标准，全面推进全县农村敬老院服务环境建设专项提升行动。落实困难老人生活补助。建立健全了农村五保、城市“三无”老人供养标准逐年增长机制，救助水平逐年提高。

2017年集中供养五保每人每年供养标准为4800元，分散供养五保每人每年供养标准为3300元，城市“三无”人员每人每月供养标准为420元，同时，实行高龄老人享受补贴普惠制，80至89周岁、90至99周岁、100周岁以上老年人发放标准分别为每人每月30元、60元、300元。资金通过一卡通直接打入个人账户。推进养老服务队伍专业化。每年组织近60名养老服务从业人员参加省市级养老护理员培训。

略……

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